
Cancerul colorectal este una dintre puținele forme de cancer care poate fi prevenită printr-o investigație medicală. Acest lucru este posibil deoarece, în majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă lent, pe parcursul a 10–15 ani, pornind de la polipi benigni care pot fi identificați și îndepărtați înainte de a deveni maligni.
Colonoscopia exploratorie preventivă nu este doar o metodă de diagnostic. Este, în același timp, o procedură de screening și de prevenție activă, capabilă să reducă semnificativ riscul de cancer colorectal și mortalitatea asociată acestei boli.
În cadrul Rețelei Medicale Wellborn, colonoscopia este realizată cu echipamente moderne, în condiții de siguranță și confort pentru pacient, având ca obiectiv depistarea precoce a leziunilor înainte ca acestea să producă simptome.
Colonoscopia este o investigație endoscopică prin care medicul examinează interiorul întregului colon și al rectului folosind un tub flexibil prevăzut cu cameră video de înaltă rezoluție, numit colonoscop.
Scopul principal al colonoscopiei preventive este identificarea modificărilor care nu produc încă simptome, precum:
polipi colonici;
leziuni precanceroase;
inflamații intestinale;
diverticuli;
tumori aflate în stadii incipiente;
surse de sângerare digestivă.
Spre deosebire de alte investigații imagistice, colonoscopia permite nu doar observarea acestor leziuni, ci și tratamentul lor imediat, prin îndepărtarea polipilor sau prelevarea de biopsii.
Cancerul colorectal evoluează frecvent fără simptome în stadiile inițiale.
Atunci când apar manifestări precum:
sângerarea rectală;
modificarea tranzitului intestinal;
durerile abdominale;
anemia;
scăderea în greutate,
boala poate fi deja într-un stadiu avansat.
Colonoscopia preventivă permite identificarea polipilor înainte ca aceștia să sufere transformări maligne.
De aceea, este considerată standardul de aur în screeningul cancerului colorectal.
Recomandările actuale sugerează efectuarea screeningului pentru persoanele cu risc mediu începând cu vârsta de 45 de ani, chiar în absența oricărui simptom.
Evaluarea poate fi necesară mai devreme în cazul persoanelor care prezintă factori de risc, precum:
antecedente familiale de cancer colorectal;
antecedente familiale de polipi adenomatoși;
boli inflamatorii intestinale (boala Crohn sau rectocolita ulcero-hemoragică);
sindroame genetice cu risc crescut;
antecedente personale de polipi.
Medicul gastroenterolog stabilește momentul optim al primei colonoscopii și intervalul de repetare, în funcție de istoricul fiecărui pacient.
Deși colonoscopia preventivă se adresează persoanelor fără simptome, investigația este indicată și atunci când apar:
sângerări digestive inferioare;
sânge în scaun;
constipație persistentă;
diaree cronică;
alternanța constipație-diaree;
dureri abdominale persistente;
anemie feriprivă fără cauză evidentă;
scădere inexplicabilă în greutate;
teste pozitive pentru hemoragii oculte în scaun.
Înaintea investigației, colonul trebuie curățat complet printr-o pregătire specială, bazată pe dietă și administrarea unei soluții de evacuare intestinală.
Calitatea pregătirii influențează direct acuratețea examinării.
În timpul procedurii:
pacientul este monitorizat permanent;
se administrează, de regulă, sedare intravenoasă pentru confort;
colonoscopul este introdus prin rect și avansat până la nivelul cecului;
medicul examinează atent întreaga mucoasă a colonului.
Investigația durează, în general, între 20 și 40 de minute.
Un avantaj major al colonoscopiei este posibilitatea efectuării unor proceduri terapeutice în aceeași ședință.
Medicul poate:
îndepărta polipi (polipectomie);
opri anumite sângerări;
preleva biopsii;
marca anumite leziuni pentru intervenții ulterioare.
Astfel, numeroși pacienți evită dezvoltarea cancerului colorectal prin simpla excizie a polipilor identificați în timpul investigației.
Una dintre cele mai frecvente temeri ale pacienților este durerea.
În prezent, majoritatea colonoscopiilor sunt efectuate sub sedare intravenoasă, ceea ce face ca procedura să fie bine tolerată și, în cele mai multe cazuri, pacientul să nu își amintească examinarea.
După investigație, pot apărea ușoare balonări sau disconfort abdominal temporar, care dispar rapid.
Polipii sunt excrescențe ale mucoasei colonului.
Majoritatea sunt benigni, însă anumite tipuri, în special adenoamele, pot evolua în timp către cancer colorectal.
Transformarea malignă este lentă și poate dura peste un deceniu.
Îndepărtarea polipilor în timpul colonoscopiei întrerupe acest proces și reprezintă una dintre cele mai eficiente metode de prevenție oncologică.
Intervalul depinde de rezultatul investigației.
Dacă examinarea este normală și pacientul are risc mediu, următoarea colonoscopie poate fi recomandată după aproximativ 10 ani.
În cazul identificării polipilor sau al existenței unor factori de risc, medicul poate recomanda controale la intervale mai scurte.
Pe lângă screening, reducerea riscului de cancer colorectal presupune și adoptarea unui stil de viață sănătos:
alimentație bogată în fibre;
consum regulat de fructe și legume;
limitarea cărnii procesate;
activitate fizică regulată;
menținerea unei greutăți normale;
renunțarea la fumat;
limitarea consumului de alcool.
Prevenția înseamnă întotdeauna asocierea dintre screening și controlul factorilor de risc modificabili.
Cancerul colorectal este una dintre afecțiunile pentru care medicina dispune de o metodă eficientă de prevenție. Prin identificarea și îndepărtarea polipilor înainte ca aceștia să se transforme în cancer, colonoscopia reduce semnificativ riscul apariției bolii și crește șansele unui diagnostic precoce atunci când există leziuni maligne.
La Rețeaua Medicală Wellborn, colonoscopia exploratorie preventivă este realizată de medici gastroenterologi cu experiență, folosind tehnologie endoscopică modernă și protocoale orientate către siguranța și confortul pacientului. Dacă ai peste 45 de ani, ai antecedente familiale de cancer colorectal sau prezinți simptome digestive persistente, programează un consult gastroenterologic. În prevenția cancerului colorectal, o investigație efectuată la momentul potrivit poate face diferența dintre tratamentul unei boli și prevenirea apariției ei.