PRP ovarian: medicina regenerativă aplicată fertilității – ce știm, cui i se adresează și ce rezultate putem aștepta
Categorie Centrul de Reproducere Umană Asistată | Data publicarii: 25-05-2026
În contextul în care infertilitatea afectează un procent semnificativ dintre cupluri, iar vârsta reproductivă se deplasează tot mai frecvent către decadele 3–4 de viață, medicina reproductivă caută constant soluții care să optimizeze funcția ovariană.
Una dintre direcțiile emergente este terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP ovarian) – o abordare inspirată din medicina regenerativă, care încearcă să utilizeze resursele proprii ale organismului pentru a susține activitatea ovariană.
Ce este PRP ovarian și de unde provine conceptul
PRP (Platelet-Rich Plasma) este o fracțiune de plasmă sanguină care conține o concentrație crescută de trombocite.
Trombocitele nu au doar rol în coagulare, ci și în regenerare, prin eliberarea unor factori de creștere biologic activi, implicați în:
- repararea țesuturilor
- stimularea angiogenezei (formarea de vase de sânge noi)
- activarea unor mecanisme celulare locale
Aceste proprietăți au fost utilizate inițial în:
- ortopedie
- dermatologie
- medicină sportivă
Ulterior, conceptul a fost extins către medicina reproductivă, unde s-a explorat posibilitatea ca PRP să influențeze pozitiv micro-mediul ovarian.
În esență, PRP ovarian reprezintă injectarea intraovariană a plasmei bogate în trombocite, obținută din sângele propriu al pacientei, cu scopul de a stimula funcția ovariană.
De ce este nevoie de astfel de terapii
Funcția ovariană este limitată biologic.
Rezerva ovariană:
- scade progresiv odată cu vârsta
- nu poate fi regenerată în sens clasic
- este influențată de factori genetici, metabolici și de mediu
Există situații în care pacientele:
- au un AMH scăzut
- prezintă un număr redus de foliculi antrali
- răspund slab la stimulare ovariană
În aceste cazuri, opțiunile devin limitate, iar medicina încearcă să optimizeze ceea ce există, nu să creeze de novo.
PRP se înscrie în această logică: nu creează ovocite noi, dar poate susține funcția celor existente sau a celor „latente”.
Cui i se adresează PRP ovarian
Selecția pacientelor este esențială.
PRP ovarian poate fi luat în considerare în următoarele contexte:
- rezervă ovariană diminuată
- răspuns ovarian redus la cicluri anterioare de FIV
- insuficiență ovariană prematură (în cazuri selecționate)
- eșecuri repetate în obținerea ovocitelor
- dorința de a utiliza ovocite proprii, în condiții limită
Nu este indicat ca procedură de rutină și nu înlocuiește protocoalele standard.
Cum se desfășoară procedura de PRP ovarian – pas cu pas
PRP ovarian este o procedură minim invazivă, realizată în condiții de siguranță, în mediu controlat.
1. Recoltarea sângelui
Se recoltează o cantitate mică de sânge venos, similar unei analize obișnuite.
2. Prepararea PRP
Sângele este centrifugat pentru a separa componentele:
- eritrocite
- plasmă
- trombocite
Se obține o fracțiune concentrată în trombocite, bogată în factori de creștere.
3. Injectarea intraovariană
PRP este injectat direct în ovar, sub ghidaj ecografic, printr-o procedură similară puncției ovariene.
- se utilizează sedare ușoară
- procedura este de scurtă durată
- disconfortul este minim
Ce se întâmplă la nivel ovarian
Mecanismul exact nu este complet elucidat, dar există mai multe ipoteze biologice:
- creșterea vascularizației ovariene
- îmbunătățirea micro-mediului folicular
- stimularea celulelor stromale
- activarea unor căi de semnalizare implicate în maturarea foliculară
Factorii de creștere implicați includ:
- VEGF (vascular endothelial growth factor)
- PDGF (platelet-derived growth factor)
- TGF-β (transforming growth factor beta)
Acestea pot influența indirect dezvoltarea foliculară și calitatea mediului ovarian, pentru a optimiza șansele de obținere a unei sarcini.
Ce rezultate au fost observate după procedura de PRP ovarian
Rezultatele raportate sunt variabile, dar includ:
- creșteri ale valorilor AMH (în unele cazuri)
- îmbunătățirea numărului de foliculi antrali
- răspuns mai bun la stimulare ovariană
- obținerea de ovocite în cicluri în care anterior nu a fost posibil
În cazuri rare:
- reluarea ciclurilor menstruale la paciente cu insuficiență ovariană
Este esențial de înțeles că aceste rezultate nu sunt universale.
Important - PRP ovarian nu este o garanție
Un aspect important: PRP nu garantează obținerea unei sarcini
Și nu înseamnă:
- „rejuvenare ovariană completă”
- refacerea rezervei ovariene
Este o procedură adjuvantă, care poate:
- crește probabilitatea de răspuns
- optimiza condițiile existente
Limitările procedurii de PRP și nivelul actual de dovezi clinice
PRP ovarian este considerat:
- o tehnică inovatoare
- aflată încă în proces de validare
Siguranță și profil de risc
Fiind o procedură autologă, adică se desfășoară cu materialul propriu, PRP are un profil de siguranță favorabil.
Riscuri posibile:
- disconfort pelvin temporar
- ușoare sângerări
- risc minim de infecție
Comparativ cu alte proceduri invazive, riscurile sunt reduse semnificativ.
Integrarea PRP într-un plan terapeutic complet
PRP nu trebuie privit izolat.
Rezultatele depind de:
- evaluarea corectă a pacientei
- strategia de stimulare ovariană
- calitatea laboratorului de embriologie
- stilul de viață
Un plan complet include:
- corectarea deficitelor nutriționale
- optimizarea metabolismului
- managementul stresului
- alegerea protocolului de FIV adecvat
Componenta emoțională a procedurii PRP
Pentru pacientele care ajung în această etapă, PRP este adesea perceput ca:
- o nouă șansă
- o alternativă înainte de opțiuni mai invazive (ex: ovocite donate)
Este important ca decizia să fie:
- informată
- realistă
- ghidată medical
Speranța este importantă, dar trebuie susținută de claritate.
PRP ovarian reprezintă o direcție promițătoare în medicina reproductivă, bazată pe principiile regenerării și personalizării tratamentului.
Este o procedură care:
- poate aduce beneficii în cazuri selectate
- necesită evaluare atentă
- nu înlocuiește metodele validate
În fertilitate, nu există soluții universale. Există doar strategii adaptate fiecărui organism.
Iar rolul medicinei moderne nu este doar să intervină, ci să înțeleagă, să optimizeze și să însoțească fiecare pacient în acest proces complex.
Dacă te confrunți cu o rezervă ovariană scăzută sau ai trecut prin experiențe dificile în tratamentele de fertilitate, este important să știi că există opțiuni care pot fi evaluate în mod personalizat.
În cadrul Rețelei Medicale Wellborn, fiecare caz este analizat individual, iar deciziile sunt construite pe baza unui echilibru între date medicale, context biologic și obiectivele tale reproductive.
Programează o consultație de evaluare și discută cu un specialist în reproducere umană asistată dacă PRP ovarian poate face parte din strategia ta de tratament.
Pentru că, în fertilitate, nu alegem proceduri.
Alegem drumul potrivit pentru tine.