Centru de Excelenta in Diagnosticul si Tratamentul Endometriozei

ENDOMETRIOZA

Una din 10 femei din România suferă de endometrioză, iar la nivel mondial sunt afectate aproximativ 30-40% dintre femei.

Endometrioza este una dintre cele mai frecvente boli ginecologice care necesită tratament. Este o cauză importantă a infertilității și are de asemenea, un efect semnificativ asupra calității vieții.

Simptome: cele mai frecvente semne ale bolii sunt:
- infertilitate - endometrioza este una dintre cauzele cele mai des întâlnite de infertilitate la femei;
- dismenoree, durere în timpul menstruației;
- urinări frecvente, dureroase;
- durere în timpul actului sexual;

- durere pelvină cronică;
- dureri de spate;

- balonare;

- sângerari menstruale neregulate;
- dureri de cap;

- oboseală cronică.

Diagnostic: se realizează prin laparoscopie – metodă minim invazivă ce permite vizualizarea implantelor de endometrioză și stabilirea stadiului bolii. Laparoscopia permite în același timp pe lângă diagnosticul endometriozei  și excizia implantelor de endometrioză. Alte teste de diagnostic (testele opționale efectuate înainte de laparoscopie pentru a exclude alte cauze): ecografie, tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonantă magnetică (IRM).

Tratament: în funție de fiecare caz tratamentul poate fi medicamentos sau chirurgical. La Wellborn pentru fiecare caz în parte, medicii noștri specialiști aleg tratamentul sau intervenția chirurgicală dedicată stadiului de diagnostic și istoricului medical al pacientului.

Endometrioza, desi o afecțiune destul de des întâlnită încă nu este diagnosticată la timp, pacientele cu endometrioză adresându-se unui medic de specialitate când cazul lor este deja complex. Cu cât se întărzie diagnosticul cu atât mai diificilă devine și operația, fiind necesar în foarte multe cazuri rezecții de organe.

În afară de durerile fizice, endometrioza afectează și starea emoțională a pacientei, necesitând o abordare medicală multidisciplinară. Echipa completă de medici specializați în obstetrică-ginecologie, chirurgie ginecologică, urologie, alături de sprijinul psihologic oferit și capacitatea de a empatiza cu problemele fiecărui pacient, fac din Centrul de Chirurgie Ginecologică Minim Invazivă și Endometrioză prima opțiune a pacienților din România sau din afara granițelor.

LAPAROSCOPIA GINECOLOGICĂ

În ultimii 40 de ani, laparoscopia a evoluat de la o procedură de chirurgie ginecologica limitată, utilizată în special pentru diagnostic și ligaturi tubare (sterilizare chirurgicală laparoscopică), la o unealtă chirurgicală multifuncțională utilizată într-o mulțime de afecțiuni ginecologice, dar nu numai. Astăzi laparoscopia este una din cele mai comune proceduri chirurgicale practicate în multe părți ale globului.

Pentru multe proceduri ginecologice, cum sunt sarcina extrauterină, tratamentul endometriozei, sau chistectomia ovariană, laparoscopia a devenit tratamenul de prima alegere. Pentru proceduri mai complexe, cum sunt miomectomia, histerectomia, tratamentul cancerelor ginecologice (limfadenectomiile se pot face mult mai ușor laparoscopic) are anumite limitări dar este practicată cu mult succes de echipe bine antrenate.

Comparativ cu laparotomia (calea clasică de abord) mai multe studii au demonstrat că este:
- mai sigură (mai puține complicații);
- cu spitalizare mai scurtă (unele proceduri pot fi făcute chiar în spitalizare de zi – sub 24 de ore);
- cu recuperare mai rapidă;
- cu rezultate cosmetice net superioare.

Laparoscopia este contraindicată la pacientele:
- în stare de șoc;
- cu presiune intracraniană crescută;
- cu dezlipire de retină.

Există și contraindicații relative care sunt:
- status cardiopulmonar compromis;
- sunt ventriculoperitoneal;
- sarcina avansată;
- mase pelvine mari.

Echipa noastră chirurgicală multidisciplinară are experiență în tratamentul minim-invaziv (chirurgie laparoscopică) al cazurilor de endometrioza avansată, ce impun rezecții viscerale complexe (ale diverselor organe afectate de boală).
Endometrioza poate afecta în afara organelor genitale interne (uterul, ovarele, trompele uterine) și organele învecinate; astfel, se pot impune rezecții ale vezicii urinare, rezecții ureterale urmate de anastomoze, rezecții ale diverselor structuri ale tubului digestiv. De asemenea, mai ales în cazurile de infertilitate, conservăm sau încercăm să îmbunătățim rata de fertilitate a cuplurilor, prin restabilirea anatomiei pelvine normale precum și a funcției organelor genitale interne.

Intervenții chirurgicale:

- chistectomia ovariană unilaterală laparoscopică;
- anexectomia laparoscopică unilaterală laparoscopică;
- anexectomia laparoscopică bilaterală laparoscopică;
- histerectomia laparoscopică;
- rezecții peritoneale – focare endometriozice – tratament laparoscopic;
- excizie nodul endometriozic pelvin – tratament laparoscopic;
- tratamentul endometriozei – stadiul III, IV – fără rezecții din sfera urologică, digestivă;
- tratamentul endometriozei – stadiul III, IV – rezecții în sfera urologică – cistectomii parțiale, rezecții ureterale, anastomoze ureterale, reimplantare ureterală – tratament laparoscopic;
- tratamentul endometriozei – stadiile III, IV – cu rezecții în sfera digestivă : rezecții ale intestinului subțire, ale intestinului gros, urmate de anastomoze efectuate laparoscopic.

Pentru toate informațiile o puteți contacta pe colega noastră Nicoleta Nechita - 0785.274.080 / email

internari.baneasa@wellborn.ro (program 8:00 - 16:00)